ת.ב. פנתה אלי בשאלה שלכאורה נראית פשוטה, אך מתברר כי התשובה עליה טומנת בתוכה מידע שחלק מהנשים לא מודעות אליו , גם לא בלידה השניה, השלישית או השמינית…
מה בדיוק קורה עם האמא הטריה ועם התינוק מיד לאחר הלידה?
ההריון ותהליך הלידה הוא נושא שמרבים לעסוק בו וקצת מזניחים את ה"שניה שאחרי יציאת התינוק",
והלא ברגע שהכל נגמר, בעצם הכל מתחיל. ומה אז?
אז בואו נעשה קצת סדר בדברים ונבין מהם השלבים מרגע יציאת התינוק:
- מיד לאחר הלידה, אם היולדת רוצה ואם מהלך הלידה היה תקין, יונח עליה תינוקה. נכון שהוא מעט מלוכלך מדם, לעיתים מכוסה בוורניקס (מעטה גבינתי שהגן עליו ברחם) וחבל הטבור עדיין מחובר לגוף האם, אך זהו זמן אידאלי להתחברות ((bonding, ההורמונים של האם ושל התינוק בשיאם ומומלץ "לנצל" את העיתוי להכרות הדדית.
- לאחר מכן, ייחתך חבל הטבור.
בד"כ המיילדת חותכת את חבל הטבור. אם בני הזוג מבקשים, אפשרי שבן הזוג ישתתף בתהליך מרגש זה ויחתוך בעצמו את החבל וזאת רק במידה ואין סיבה עוברית לזירוז החיתוך. - בהמשך, המיילדת תיקח את התינוק לכמה דקות על מנת לתת לו ציון אפגר.
"מבחן אפגר" הוא דרך רפואית מהירה לאבחן את מצבו של התינוק בלידה ובו נבדקים:
נשימות, דופק לב,צבע העור, טונוס הגוף ותגובה לגירוי, הציון המקסימלי במבחן הוא 10.
בהזדמנות זו התינוק יישקל, יולבש ויסומן באמצעות סרטי זיהוי.
- הנקה. בשלב זה, אם האם מעוניינת כבר להניק, היא בהחלט מוזמנת לעשות זאת, הקטנטן כבר יודע למצוץ כמו גדול ויש יתרונות רבים להנקה הסמוכה לזמן הלידה.
- יציאת השליה – אמנם התינוק כבר מחוץ לבטן, אבל הלידה עדיין לא הסתיימה, חבל הטבור עדיין תלוי לו בין הרגליים וגם השיליה עוד בפנים.
היפרדות השליה מתרחשת כתוצאה מהתכווצויות הרחם. המיילדת תלחץ על הבטן התחתונה כדי לעזור לשיליה להשתחרר ותבקש מהיולדת ללחוץ קלות, יציאת השיליה מלווה בדימום ובסיום התהליך בודקת המיילדת את שלמותה ושלמות אזור החיץ – הפרינאום. רק לאחר שהמיילדת או הרופא יאשרו שהשיליה אכן שלמה, אפשר לומר שהלידה הסתיימה ולאחל "מזל טוב"! - כעת, לאחר שכל מה שהיה ברחם יצא החוצה, הגיע שלב הפיטוצין- תרופה המסייעת בכיווץ הרחם וניתנת דרך עירוי או בזריקה קטנה ברגל. פעולה זו אינה הכרחית היות שהרחם מתכווץ היטב מעצמו, בבי"ח "זיו" ו"פוריה" הפיטוצין הוא חלק מההליך הרפואי השגרתי, אך אם היולדת מסרבת ואין שום סיבוך, לרוב בקשתה נענית בחיוב.
- לאחר מכן תרחץ המיילדת את אזור פתח הנרתיק במים חמים וסבון ותבדוק אם נוצרו קרעים בלידה. אם אין קרעים ואין חתך, הכל נגמר, אם בוצע חיתוך יזום או נוצר קרע – תבוצע תפירה על ידי רופא. החוטים שבאמצעותם מבצעים את התפירה נמסים מאליהם בתוך מספר ימים.
- מחדר הלידה האם מועברת לחדר התאוששות, שם תשהה כשעתיים למעקב ולאחר מכן תועבר למחלקת יולדות, אם האמא חפצה בכך, התינוק ישוב לזרועתיה והיא יכולה לנסות ולהניק, תוך קבלת סיוע והדרכה מהמיילדת או מהדולה.
- לאחר מכן, הצוות הרפואי לוקח את התינוק למחלקת יילודים לבדיקה ראשונית על ידי רופא ילדים. כדאי ורצוי שהאב יתלווה אל התינוק לבדיקות אלו (אלא אם כן האם זקוקה לתמיכתו. האידיאל הוא שיש מלווה נוסף שיכול לשהות עם היולדת).
בתינוקיה מתבצעים בדיקות וטיפולים ע"פ הנחיות של משרד הבריאות. לפני הלידה ניתן להורים דף המפרט את הטיפול שייעשה לתינוק, זכות ההורים לסרב לכל פעילות רפואית שאינה לרוחם, אך יש להודיע על כך מראש.
פרטים נוספים על מה שקורה לתינוק בתינוקיה, בכתבה הבאה בעז"ה…..
